E24
COCHLEÁRIS IMPLANTÁCIÓVAL ELÉRHETŐ EREDMÉNYEK AZ ÉLETKOR FÜGGVÉNYÉBEN
Szamosközi Alice, Kiss J.G., Tóth F., Jóri
J., Nagy L.A., Torkos A., Czigner J.
Szegedi Tudományegyetem, Fül-orr-gégészeti és Fej-, Nyaksebészeti Klinika
Cochleáris implantációt
végző több munkacsoport álláspontja szerint 6 éves kor felett nem érdemes a beavatkozást elvégezni a szegényes eredmények miatt. Véleményük szerint a gyermekeket a tagolt beszéd megértésében alig segíti az implantátum, ezzel szemben aránytalanul nagyok a beavatkozás és az azt követő procedura költségei. Vannak azonban ezzel ellentétes vélemények is. Klinikánk munkacsoportja is végzett és végez 6 év feletti, prelingualisan halláskárosodott gyermekeken implantációt. Ezideig 24 hat év alatti és 26 hat év feletti gyermeken végeztük el a beavatkozást. Jelen vizsgálatunkba 17 hat év alatti és 15 hat év feletti gyermeket vontunk be. Valamennyiük teljesítményére vonatkozó adatokat 1 évvel ez implantáció után nyertük. Összehasonlítottuk a két csoport tisztahang-hallásküszöbét – ebben a tekintetben lényeges különbséget nem találtunk. Ugyancsak nem volt lényeges különbség a Ling-teszt eredményeiben sem. Vizsgáltuk a hangutánzó szavak, az azonos magánhangzójú, hasonló hangzású szavak elkülönítési képességét, az egy-, két- és három szótagú szavak ismétlésének képességét hallás alapján, valamint a gyermekek mondatokra vonatkozó megértési képességét. Vizsgáltuk továbbá a gyermekek beszédprodukcióját. Eredményeink azt mutatják, hogy a 6 év alatti korcsoportban mind a beszédpercepció, mind a beszédprodukció egy évvel az implantáció után lényegesen jobb, mint az idősebb csoportban. Ennek ellenére a 6 évnél idősebb gyermekek kizárását az implantáció lehetőségéből indokolatlannak tartjuk. Tapasztalatunk szerint ugyanis a 6 évnél idősebb gyermekek cochleáris implantáció utáni hallás- és beszédfejlődése, életminőségük javulása is jelentős mértékű lehet. Ebben a korban akkor igazán eredményes a cochleáris implantáció, ha a gyermeknek jók a nyelvi készségei, hagyományos hallókészülék segítségével, bár siketes hangszínnel, gyakran dysgrammatikusan, idegenek számára nehezen, vagy alig érthetően beszél, de beszél, halló környezetben nevelkedik és személyesen is motivált a cochleáris implantációra.