E106

Oropharyngealis dysphagia kezelése

dr.Mészáros Krisztina

 

Országos Gyógyintézeti Központ, Fül-orr-gégészeti Osztály,

A dysphagia fogalma alatt a táplálék oralis előkészítésének, illetve oralis, pharyngealis és oesophagealis transzportjának zavarát értjük. A laesio helye szerint megkülönböztetünk oropharyngealis és oesophagealis dysphagiát. A nyelészavarnak súlyos, akár letális következményei lehetnek: aspiratios pneumonia, dehyratio, malnutritio és szociális izoláció.

A nyelészavar gyakran társul beszéd és hangképzési problémákkal. Tekintettel erre, a kezelés azoknak a feladata, akik járatosak ennek a régiónak a funkcionális rehabilitációjában, azaz a foniátereké és logopédusoké. Természetesen interdiszciplinális együttműködést kíván mind a diagnózis felállítása, mind a kezelés beállítása adott esetben neurológus, radiológus, gastroenterologus, psychologus, szájsebész részéről.

A konzervativ foniátriai kezelés az oropharyngealis szakasz funkciójának javítását célozza. Ezt a tevékenységet a légzés, hangképzés és nyelés anatómiai és funkcionális egységére alapozzuk. A kezelés elemei:

- kauzális terápia

-kompenzatorikus eljárások (tartásváltoztatások és   nyeléstechnikák)

-diétás tanácsadás.

A kezelés célja az aspiratiomentes orális táplálkozás elérése. A terápia hosszú hónapokon át tarthat és kitartást kíván mind a pacienstől, a kezelőtől, és nem utolsó sorban a beteg környezetétől is.