E65

A HANGPROTÉZIS KÖRÜLI VÁLADÉKSZIVÁRGÁS MEGSZÜNTETÉSE BIOPLASTIQUE- ÉS LIPOAUGMENTÁCIÓVAL

Lőrincz Balázs Bendegúz, Lichtenberger György, Bihari Adél, Falvai Judit

Szent Rókus Kórház és Intézményei, Fül-orr-gége és Fej-nyak­sebészeti Osztály, Budapest

 

A Mosolewski által 1972-ben konstruált és alkalmazott, majd  Blom-Singer által kifejlesztett és 1980-tól nemzetközileg is elérhető első hangprotézisek kialakítása és azok implantálása óta kiderült, hogy a meggyőző eredmények mellet problémák is felmerülnek. Ilyen probléma a hangprotézis körül az implantációt követően esetlegesen fellépő folyadékszivárgás. Remacle ennek meg­ol­dására kollagén injektálását javasolta a protézis körüli szövetek felduzzasztására. Osztályunkon erre a célra olyan anyagot kerestünk, amely nem szívódik fel és nem vándorol el a környező szövetekbe. Mivel a kollagén resorbeálódik, ezért új, fel nem szívódó, ugyanakkor szövetbarát anyagot kellett találnunk. Kiváló eredményeket adott gyakorlatunkban a Bioplastique infiltrálása a hangprotézist körülvevő szövetekbe. Bár a Bioplastique teljes mértékben megfelelő anyagnak bizonyult, azonban magas ára miatt a saját zsír augmentációs célú felhasználását is bevezettük ezen a területen. Az elmúlt kétéves periódusban hét betegen végeztünk Bioplastique-, valamint három betegen lipo­augmentációt a protézis környéki szivárgás megszüntetésére. Beavatkozásaink során valamennyi esetben sikerült a szivárgást megszüntetni, illetve minimálisra csökkenteni. A Bioplastique esetében már bebizonyosodott, hogy nem szívódik fel. Eddigi tapasztalataink a saját zsír alkalmazásával kapcsolatosan is bíztatóak.