E88

SZERVMEGTARTÓ MÜTÉTEK (GÉGE ÉS HYPOPHARYNX DAGANAT) UTÁNI NYELÉSI FUNKCIÓ ELEMZÉSE A MEGVÁLTOZOTT ANATOMIAI VISZONYOK MELLETT

Balatoni Zsuzsa1, Bohák Ágnes2, Gődény Mária3

Főv. Önkorm. Uzsoki u. Kórháza1, Flór Ferenc Kórház2, Országos Onkológiai Intézet3

 

A gége és hypopharynx tumorok szervmegtartó, funkciómegörző sebészi terápiája eredményeként a nyelési funkció pharyngealis fázisa szenvedi a legtöbb károsodást.

Szerzők betegeiken a garatot és a gégét különböző mértékben csonkító mütétet  végeztek, s az egyes esetek endoscopos és video-nyelési röntgen vizsgálatával kívánják demonstrálni a nyelési funkciót ill. annak változását.

Nagy beteganyagon szerzett tapasztalataik alapján megállapítják hogy a mütét során:

törekedni kell az érző és mozgató beidegzés megörzésére

fontos a megmaradt anatomiai strukturák feszülés mentes mobilitásának biztosítása ha a rekonstrukcióhoz lebeny plasztika alkalmazása szükséges, a nyelési funkció nehezebben áll helyre az érző beidegzés hiánya miatt.

A felvételek demonstrálják, hogy a betegek milyen mértékben tudnak alkalmazkodni a megváltozott anatomiai viszonyokhoz, új nyelési mechanizmust kialakítani a korábbi élettani reflexmechanizmus megbontása mellett. Tapasztalatuk szerint nagyok az egyéni különbségek azonos mütéti tipus esetén is.