E89

Dr.Iván László, Dr. Rovó László, Dr .Brzózka Marek, Dr Czigner Jenő

SZTE Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika, Szeged

           A dysphagia a hypopharynx tumoros betegek kezdeti panasza, de a gyógykezelés dacára kialakult tumrrecidíva jele is. Szerzők, hypopharynx tumor miatt elvégzett laryngectomia,  parciális pharynx rezekció és myocutan lebennyel végzett garatpótlás után kialakult késői tumorrecidíva okozta dysphagiáról számolnak be

          A Szegedi Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinikán  1986-2001-ig  1191 fej-nyaksebészeti műtét történt, közülük 288 esetben hypopharynx tumor miatt.

A hypopharynx tumor eltávolításakor kialakult garat-nyelőcsőbemeneti defektusok pótlására  szerzők 1986 óta alkalmaznak  myocutan lebenyeket.

         43 betegen kényszerültek a daganat eltávolítását követően létrejött pharyngo-oesophagealis defektus plasztikai pótlására. E kiterjedt szövethiányokat a legtöbb esetben pectoralis major /PM/ myocutan lebennyel pótolták.

        Operált beteganyagukon keresztül  a szerzők azt kívánják bemutatni, hogy a primer műtét után , évek múltán / 6 év / kialakult dysphagias panaszokat az egyébként vitális lebeny környezetében kialakult, a lebenyt is infiltráló késői tumorrecidíva, avagy második primer tumor okozhatja.

        Előadók arra hívják fel a figyelmet, hogy az 5 éves túlélést megérő amúgy is csekély számú hypopharynx tumoros betegeken jelentkező dysphagiás panaszok hátterében gondolni kell ún. késői lokális tumor megjelenésére.